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在这种情况下,保险是指:如果在保险之时没有收到适当的通知,应注意哪些后果?

我们购买保险后,一般会接到保险公司打来的访问电话。用这个电话确认。保险业务员事先接到电话的时候,不管问什么都请回答不是病。事实上,这样做有潜在的风险。保险公司可能会拒绝赔偿,因为你没有告诉真相。

案例详情

杨先生以前做过保险代理人。关于自己职业的便利性,2年前给婆婆买了百万的医疗保险。买完保险没多久,婆婆不小心摔倒了。医生诊断为骨关节炎,需要手术。我原本以为是小病,住院治疗一共花了5.3万元。我想杨先生以前给婆婆保过保险,这次住院的话应该会得到赔偿。

他申请不到两天,就收到了保险公司拒绝赔偿的通知。理由是杨奶奶在加入保险之前身体有异常。

小杨加入保险的时候不知道奶奶有没有这些病。奶奶头疼,只住院了一次,详细原因不知道。但是,感觉到老人的健康,健康方面的咨询都检查过了。

作为一名销售人员,杨先生不知道健康告知的重要性,没有问关于婆婆健康状况的一般问题。之后,打电话问了一下,丈夫回答了。我觉得老人的身体很健康,但在是否有病这一栏里回答了。我用标准体投保了。

案例分析

经调停,保险公司说要退还保险费,但杨先生仍拒绝接受。她想走法律的道路,但在法庭上不知道怎么为自己辩解。如果她一开始就说实话,杨先生买的一百万医疗保险恐怕不能全部担保。即使接受了保险,也有几个责任。通过这个箱子购买保险的时候,有过这样的事情吗?事实上,无论是有意隐瞒、隐瞒还是其他原因,这都是对将来索赔的潜在风险。

在这个案例中,杨先生给婆婆保险的时候,不知道保险人是不是病了,所以没有老实告诉我。保险的投诉被拒绝了。接下来,介绍一下关于健康通知的知识。

什么是如实告知?

投保人在投保的时候应该对被保险人的身体健康状况作出如实告知,不能欺瞒或故意不回答,也不得编造虚假情况用来欺骗保险人。通常来讲,保险公司觉得你身体很健康,符合投保要求才会接受投保申请,如果不符合的话,自然不会让你成功投保,在投保的时候,没有做到全面、真实、客观地陈述过往病史,或者选择隐瞒、故意不回答、甚至编造虚假情况来欺骗保险公司,就会影响保险公司对投保人的风险判断,保险公司可能遭受一些损失。

不老实说的话,会有什么结果呢?

1、无法获得理赔

为了防止逆向选择的风险,保险公司通常在条款的责任中明确赔偿第一次患上的疾病。在加入保险之前已经患上了吗?还是说加入保险前的与疾病有关的疾病不承担保险责任。

2、合同可能会被解除,保险费将不予退还

被保险人故意不履行如实告知义务,影响保险人是否接受保险。不退还保险费。

不老实告诉你的话,那个结果很严重。不仅不能得到相应的保障,保险公司不赔偿,保险费也可能无法退还。支付多年的保险费也会流水。我想提醒您,购买商业保险时,千万不要隐瞒向保险公司坦白的内容。隐瞒事实的话,有可能发生有无保险。小编在之前说过很多次健康告知的重要性,但是还有很多朋友不重视,所以今天再次强调了。

购买保险好像是合同书。合同里有双方的当事人。保险合同的当事人是保险人和保险公司。因此,保险人通知的是保险公司,而不是保险营业员。法律上,保险推销员是保险公司的代理人,告知保险推销员被视为是向保险公司告知的,但一旦保险推销员退休或拒绝批准,被保险人就会被动,难以保护自己的权利。

但是,还有一个案例,虽然没有告知,但是健康检查合格了。例如,一个人有慢性病史,加入健康保险时隐瞒情况,同时接受了保险公司的健康检查。这种情况下,保险公司认为被保险人很健康吗?答案是否定的。最后在要求赔偿的时候会被调查。保险公司还是拒绝赔偿。

对于如实告知,消费者有哪些需要注意的?

1、清楚如实告知的范围

在加入保险时,保险人要根据自己的情况传达真实情况,明确传达真实的范围,不要因为健康告知的问题影响后期的索赔。

2、书面未告知仅口头告知需保留证据

部分保险代理人为了提高保险费率而阻止被保险人履行告知义务时,被保险人必须书面告知保险单,口头通知证据,以免后续的保险代理人隐瞒或篡改告知。

3、承保后补充信息也有可能被拒赔

为了得到佣金,一些保险代理人鼓励被保险人在加入保险时故意不说实话。保险单生效后,我再补充信息。为了防止一些代理人以这样的方式获得佣金,保险公司可以根据保险法终止合同,拒绝返还保险费。我想在这里注意一下,如果在加入保险的时候没有如实告知的话,保险单的有效期超过2年也不能接受赔偿请求。

写在最后

老实说,这是投保时的关键过程。经常被无视。希望大家关注编纂这篇文章也能如实告知。很多以前的投诉纠纷和没有传达真实情况有关,所以加入保险的时候会传达真实情况,不会隐瞒。