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湖南省工伤保险条例

简介

湖南省实施《工伤保险条例》办法

参与制定主要成员 周伯华(湖南省省长)

二00四年四月一日

   湖南省政府第267号

中国《湖南省工伤保险条例实施法》[1]2014年1月22日人民政府第二十一届常会通过自2014年4月1日起生效。

省长

2014年2月22日

总则

第一条

本计划是根据《中华人民共和国国务院工伤保险条例》[2](以下简称《条例》)和有关法律、法规制定的立法,并考虑到该省的实际情况。

第二条

省行政区域内的企业、个体工商户从业人员(以下简称用人单位),参加《条例》和本计划规定的工伤保险,并向所有人缴纳工伤保险费其雇员或雇员(以下简称工人)。

在全省行政区域工作的各类企业职工和个体工商户,有权按照规定和本计划享受工伤保险。

个体工商户从业人员参加工伤保险的具体措施和机制,由自治区市、人民政府决定,并经省人民政府批准。

第三条

雇主必须在其组织内定期公布参加工伤保险的雇员名单,缴款数额和工伤事故资料。

雇主和雇员必须遵守有关安全生产和预防职业病的法律法规,遵守安全卫生法规和标准,预防工伤事故,预防和降低职业病风险.

如遇工伤,雇主应采取措施,确保雇员及时获得医疗照顾。

第四条

县级以上人民政府劳动保障行政部门负责范围内的工伤保险行政区。

职业安全管理局下属工伤保险机构(以下简称机构),具体从事工伤保险。

基金

第五条

工伤保险基金由下列各项构成:

(一)用人单位缴纳的工伤保险费;

(二)工伤保险基金的利息;

(三)延迟缴纳工伤保险费的滞纳金;

(四)依法纳入工伤保险基金的其他资金。

第六条

保险费是根据工资和收支平衡的原则确定的。

根据《国家工伤保险法》,并考虑到职业安全和卫生条件,地区行政主管部门应当按照基准率和滚动率确定用人单位的年度提成额,国家规定的工伤保险。当工伤保险的基本费率和顺序需要调整时,区域职业安全管理局与金融、卫生和安全生产监督机构共同提交一份计划,经区人民政府批准。

第七条

用人单位应当及时缴纳工伤保险费创伤。

雇主支付的工伤保险费总额为该机构雇员的工资总额,乘以缴款率。

第八条

工伤保险费的征收,按照《社会保险缴费暂行规定》和《暂行办法》办理湖南省社会保险缴费规定.

第九条

工伤保险基金将本市、自治区的市、区合并,养老保险直接实施工伤保险由省级劳动保护行政部门直接承担。

第十条

工伤保险基金应存入社会保障财政基金,以支付下列费用:

(一)工伤医疗费;

(二)一级至四级工伤人员伤残津贴;

(三)一次性伤残补助金;

(四)生活护理费;

(五)丧葬补助金;

(六)供养亲属抚恤金;

(七)一次性工亡补助金;

(八)辅助器具费用;

(九)工伤康复费用;

(十)工伤认定调查和劳动能力鉴定费用;

(十一)工伤预防宣传和奖励费。

第十一条

建立省、市两级工伤应急储备制度.中部地区建立资金总额10%的储备,今年从地方工伤保险基金筹集的资金。省:3%。

工伤保险基金旨在支付工伤保险金和工伤保险金重大事故发生时的生产.省级工伤保险准备金用于重大事故发生时的资金转移事故保险准备金的使用程序生产由省劳动保护厅会同省财政主管部门制定,经省人民政府批准。

工伤认定

第十二条

界定为工伤或类似工伤的范围,是根据《规例》第14、15及16条的规定。

第十三条

在工伤或职业病的情况下,根据《职业病防治法》被诊断或认定为职业病的,用人单位应当自事故受伤之日起30日内,或者自职业病诊断合格之日起30日内,向劳动行政部门提出申请在特殊情况下,经劳动保护行政部门同意,申请期限可适当延长,但不得超过60天。

如雇主没有根据前款申请承认工伤,雇员或其直系亲属,工会组织自事故发生之日起一年内或者自诊断之日起,确定职业病的事实可以直接向地区就业保障局申请承认工伤雇主所在地。

雇主未在本条第1款规定的期限内提交工伤声明及与该假期有关的费用,在这段时间内,工伤津贴将根据条例和本计划支付,由雇主承担。

第十四条

申请丧失工作能力时,申请人须填妥丧失工作能力申请表,并附上有关证据:

(一) 受伤害职工的身份证明;

(二)雇主未投保工伤保险的,雇主营业执照复印件或者调查证明,由工商行政管理局签发;

(三)与用人单位存在劳动关系(包括实际劳动关系)的证明;

(四)医疗诊断证明或者职业病证明(或者职业病证明);

(五)在工作时间和工作场所因工作中发生暴力等事故造成的,提交人民法院判决书或者国家安全证明或者其他证明;

(六)在上班途中发生交通事故的,应当出示特别发给的证明;公共交通管理局;

(七)因执行公务造成损害的,提供国家安全机关出具的证明或者其他证明;因不知道发生事故而向人民法院提出劳动者死亡申请的;

(八)在工作时间和工作场所向医疗机构提交的抢救死亡证明,因病突发死亡或者抢救后48小时内死亡的;

(九)依照法律、法规向民政机关或者其他有关机关提交的证明,损害是由于旨在保护国家利益、公共利益的行为造成的,如救灾;

(十)因战争致残的退役士兵,因公务致残,旧伤复发的,从士兵的行为中获得的信息,发给县级以上医疗机构革命伤残人员证书和旧伤复发诊断证明。

第十五条

职业安全管理局接获申请,确认申请人有工伤,它应立即审查并申请不完整的资料。

索赔人提供的数据是完整的,属于工伤定义的范围。

职业安全管理部门应当作出不予受理或者不予受理的决定,书面通知申请人并说明理由。

第十六条

如申请人申请承认工伤,职业安全管理局不受理:

(一) 超过申请时效的;

(二) 不符合管辖权规定的;

(iii)受条例第63条的规管。

第十七条

在接获工伤证明的申请后,职业安全局可在有需要时巡查现场,探访有关人士,查阅雇主企业的意外纪录,并向雇主、雇员、工会组织提供协助,医疗机构和有关部门。

雇员或其直系亲属如认为自己是工伤,便不算工伤,举证责任由雇主承担。

第十八条

就业保障行政机关应当自受理工伤认定申请之日起60日内,作出认定工伤事故发生后,应书面通知雇员或其直系亲属以及雇员所在的组织。

能力鉴定

第十九条

省、区、市、州劳动能力鉴定委员会负责评定劳动者的工作能力和障碍程度它的工作机构特别负责组织和日常与工作能力认证有关的工作。

第二十条

工作能力评估由雇主、受伤雇员或综合地区工作能力评估委员会的直系亲属进行,提供以下数据:

(一)劳动保障行政部门的工伤认定决定书;

(二)工伤职工本人身份证的复印件;

(三)医疗诊断证明或者职业病证明(或者职业病证明)。

第二十一条

收到RKT工作能力认证申请后,从其建立的医疗专家库中,随机挑选三、五名相关专家组成专家组进行医学鉴定。必要时,工作能力评估委员会可直接委托主管医疗机构协助进行适当的医疗检查。

第二十二条

综合地区劳动能力鉴定委员会应当在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论工作能力。如有需要,刑期可延长30天.工作能力评估意见应及时告知请求机关和个人.

申请评审的机关或个人作出的覆核申请,可在收到意见书之日起15日内向省劳动能力鉴定委员会提出,意见书为最终意见书。

受伤雇员或其直系亲属、机构或机构,在丧失工作能力证明书订立之日起计一年后,如果他或她有残疾,可要求进行工作能力评估。

第二十三条

参加工伤保险的用人单位,对参加工伤保险的职工进行劳动能力检查,并由工伤保险基金支付其费用全额按时缴款,由雇主承担劳动能力评估费用。

—如雇员或其直系亲属或其雇主进行覆检或覆检,结果超逾以往水平,鉴定费用由工伤保险基金支付;如果评估低于或与初步结论相同,则费用由申请人承担。

待遇

第二十四条

工伤医疗费用由工伤保险基金支付。

-因工伤事故或职业病向雇员提供医疗服务;如果发现事故发生在工作场所,预支费用和随后的医疗费用经有关机构批准后由工伤保险基金支付。

如果雇员在医院接受工伤治疗,医院伙食津贴由雇主支付,费率为本组织出差期间伙食津贴标准的70%;旅费、伙食费由用人单位按照本单位职工出差标准报销。

第二十五条

职业康复方面的开支,包括职业训练及职业康复方面的开支,由工伤保险基金支付。

第二十六条

为从事生产的工人购置、安装、修理和更换辅助设备的费用,由国家和省级工伤保险基金按照要求承担,工作能力评估委员会规定,需要安装假肢、骨科、假肢、假肢和轮椅等辅助设备。

第二十七条

被裁定为一至四级残疾的雇员,应维持雇佣关系,并根据条例第33条被解雇。

残疾补助金在达到退休年龄和完成退休程序后继续发放,参加基本养老保险的年限不超过15年。

第二十八条

因第五及第六级工伤而被裁定伤残的雇员,可根据条例第34条获发有关津贴。

在受伤雇员的倡议下,他可终止与雇主的雇佣关系或终止雇佣关系,终止支付伤残津贴,一次性失业救济金,五级伤残津贴36个月及伤残津贴30个月六年级的工作能力。

第二十九条

如雇员因工受伤而被裁定为七至十年级残疾,根据条例第35条从工伤保险基金中支付一次性残疾津贴。

劳动合同期满或者劳动者主动终止劳动合同时终止劳动关系,雇主须支付一次过的工伤医疗津贴及伤残津贴,-工伤医疗保险金和失业保险金具体标准:工伤医疗一次性补助金,7级15个月遗属补助金,第八级10个月残疾个人工资,第九类8个月以下个人伤残工资和第十类6个月以下个人伤残工资类别;非经常性失业救济金,在7级15个月内发放,在8级10个月内发放,在9级8个月内发放,在10级6个月内发放。

第三十条

自愿终止或终止与雇主雇佣关系的雇员,年龄介乎5至10岁(包括5岁),由法定退休年龄起计,根据本计划第28条和第29条,支付工伤一次性医疗补助金和残疾补助金;如果少于5年,则每年扣减20%,但最高数额不得超过总额的90%。

已达到退休年龄或已退休的在职雇员,没有一次性工伤医疗津贴和残疾津贴。

第三十一条

如雇员死亡,直系亲属有权根据条例第37条领取津贴。

非经常性遗属津贴金额为:雇员死亡时,融合区上一年平均月薪54个月;如因工伤死亡,融合区去年工人平均工资为48个月;因工伤死亡或者同等身份的职工被授予革命烈士称号,占融合区过去60个月的雇员平均月薪。

第三十二条

如雇员死亡,雇主须在雇员死亡后30天内,根据死亡证明书申请工伤保险在收到申请后15天内,机构发放丧葬补助金,家庭补助和一次性遗属补助。

第三十三条

残疾补助金、家庭补助金、家庭护理津贴由融合区职业安全管理局根据平均工资及生活费的变动而调整具体调整时间与养老保险制度的调整同时进行。

第三十四条

如在外出工作时发生意外,或在雇员不详的情况下发生紧急事故,工资由雇主在事故发生后3个月内支付,从第4个月起由工伤保险基金支付,如果生活困难,一次失业补助金的50%可以发放。四个月后,该雇员再次出现并领取每月的家庭补助金,此外,他领取的一次性遗属津贴,亦会退回机构。

第三十五条

用人单位应当每年按照规定的程序,向区域综合行政主管部门报送职工残疾补助金证明,遗属和遗属津贴。

被保险人或遗属、受雇或遗属的条件,领取工伤保险金、变更、用人单位、工伤职工,或者劳动者的遗属应当及时向区域主管机关报告,从条件变动月起调整工伤保险金。

第三十六条

用人单位分立、合并、移交的,由其原用人单位负责工伤保险;如果雇主已经参加工伤保险,他的继任者必须在当地机构登记工伤保险的变更。

如果雇主进行承包活动,工伤保险由雇员劳动关系组织负责。

如果雇主将生产经营权转让给他或她没有文件证明的工作,或者与无证经营者签订合同,由用人单位负责工伤保险。

如雇员在借调期间因工受伤,那么工伤保险的责任是由原雇主承担的,后者可以协商支付赔偿金。

企业破产清算时,优先支付工伤保险金,法律规定由本组织支付的费用。

监督管理

第三十七条

该机构负责工伤保险,履行以下职能:

(一)开征工伤保险费,定期通报工伤保险基金的收支情况;

(二)核实企业的工资总额和职工的工资、年龄和工作基本情况,登记工伤保险,记录雇主的缴款和雇员的个人资料,以及工伤保险数据;

三调查、统计和管理工伤保险信息系统;

(四)按照其规定管理工伤保险基金的费用,并保留工伤保险基金的前期账目工伤;

(五) 按照规定核定工伤保险待遇;

(六)为工伤职工或者其直系亲属提供免费咨询服务;

(七)根据工伤保险基金的收支情况,向职业安全管理局提出下列建议:调整单位分摊率。

第三十八条

用人单位应当及时将受伤职工送到与之签订服务合同的医疗机构。如遇紧急情况,可先向就近的医疗机构查询,然后转介与之签订服务合约的医疗机构。

受伤雇员医疗制度,由省劳动保护厅与省卫生部门等共同制定。

第三十九条

用人单位应当自收到劳动能力鉴定意见之日起30日内,持有工伤证明和劳动能力鉴定意见,在综合地区主管部门为雇员办理工伤保险之前,付给因工作事故受伤但在规定期限届满后仍未登记的雇员的款项,由雇主根据本计划所订的规定和标准支付。

第四十条

如果雇主没有参加工伤保险,或者在参加工伤保险后没有全额缴纳保险费工伤,因意外或职业病受伤的雇员成为职业病的受害者,根据主管区域职业安全管理局的决定,用人单位应当按照本条例和本计划规定的工伤保险条件和标准支付费用。

第四十一条

劳动者与用人单位因存在劳动关系发生争议的,可以解决劳动争议。劳动争议的解决,不在确定工伤的期限内计算。

第四十二条

法律规定,当事人可以申请复议行政决定,或者对不受理承认申请提起行政诉讼丧失工作能力或者对解雇决定提出异议的,以及行政机关采取的其他具体行政行为。

第四十三条

违反本条例规定的组织和个人,依照规定处理。

第四十四条

本办法自2004年6月1日起实施。