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大连市机关事业单位工伤保险规定

第一章总则

第1条为保证单位、单位职工因工作受伤、残疾或死亡时本人及其家属应享受的合法权益,根据国家法律、法规、规定制定本规定。

第二条本规定适用于大连市行政区域内机关(包括团体)、事业单位(包括中央、省、外城市驻中大机关事业单位、驻中所属事业单位)及全体工作人员。

第三条市、县(市)、区人事局是同级人民政府负责本行政区域内的机关事业单位(以下统称单位)工商保险业务的主管部门,其所属机关事业单位社会保险中心(以下简称保险中心)是机关事业单位工伤保险的经办机构,具体的负责工伤保险金的筹措、给付等日常管理服务。

第四条单位应当按照本规定加入工伤保险并按时缴纳工伤保险费。保险中心应当按照本规定保障投保人的工伤保险待遇。

第五条工伤保险应结合事故预防和职业恢复,各单位要积极做好安全生产,采取各种预防措施,彻底加强安全生产管理,防止工伤事故发生。

第二章工伤保险基金

第六条工伤保险基金按照支付和支出的基本均衡原则制定,实施工资总管、管理。

工伤保险基金来源:

(一)单位缴纳的工伤保险费;

(二)工伤保险费滞纳金;

(三)工伤保险基金的利息、增值收入;

(四)财政补贴。

第七条工伤保险费征收时,实行差别比例(另表1),征收标准按公司全体员工工资总额乘以差别比例,以差别费用率为基础,根据公司两年前实际发生的思想事故率和工伤保险金支付情况,变动费用率(参见图表2),流动比例由市人事行政部门每两年调整一次。

第八条工伤保险费由公司每月10日前直接向保险中心缴纳或由保险中心委托开户银行扣除,转入“工伤保险基金”账户。

单位缴纳的工伤保险费在管理费中列支。

第九条产业灾害保险基金不计税,银行存入的工伤保险基金按同期城镇和农村居民的存款利率计算利息,并将利息并入基金。

第十条 工伤保险基金用于下列开支:

(一)工伤医疗费;

(二)伤残抚恤金、一次性伤残补助金;

(三)护理费;

(四)安装和维修康复器具的费用;

(5)提供劳动死亡者的葬礼费、直系亲属的慰问金和一次性劳动死亡补助金。

(6)根据工伤保险费总额的5%,提取事故预防检查费,根据3%,追加工伤保险和安全宣传教育活动费。

(7)根据工伤保险费总额的5%,提取康复事业发展费。

(8)为安全生产和工伤保险业务做出贡献的机构和个人,给予工伤保险基金年余额的5%至25%的补偿费用。

(9)经市政部批准支付的其他工伤保险相关费用。

第十一条产业灾害保险基金实施财政专项储存、收支两条线管理,实行专项费用专用,任何单位或个人不得用于财政预算均衡。

保险中心可以按规定提取工伤保险的累计款项,公积金按规定购买国家债券,所得利息加入工伤保险基金,工伤保险基金的管理和使用应受到财政、审计等部门的监督。

第三章工伤范围及认定

第12条员工在以下情况下受伤、残疾或死亡,应认定为工伤。

(1)本企业生产、工作区域正常工作、生产或从事单位上司临时执行指定工作的;

(2)因生产工作时间和区域不安全因素造成意外伤害或因突发疾病死亡或第一次应急治疗后完全丧失劳动能力;

(3)除本公司以外,从事与本公司相关的业务,由上司派遣完成其他业务的;

(4)在紧急情况下未接到本部门或部门的指示,但从事本公司或社会利益保护工作的;

(5)在工作和生产环境中接触有毒有害物质,引起职业病的;

(6)在上下班的正常时间和路线上,不是本人的主要责任,而是因道路交通事故而产生的思想或乘坐本公司的通勤巴士,不是本人的主要责任,而是造成伤亡的情况。

(7)工作出差(包括工作移动申报)中途或目的地发生交通或意外事故,或因工作原因外出时因突发疾病死亡或第一次接受应急治疗后,完全恢复劳动能力丧失的情况。

(8)因工作受伤的军人复职后,在工作后再次发生救兵的情况。

(九)因履行职责遭致人身伤害的;

(十)法律、法规规定的其他情形。

第13条员工因自杀或自残、饮酒殴打、故意违反规定及违反国家法律、法规等导致受伤、残疾、死亡,不认定为工伤。

第十四条单位应当自职工工伤事故发生之日起或职业病确诊之日起15日内向当地保险中心提交工伤报告,工伤人员本人或其亲属自工伤发生之日起或职业病确诊之日起15一天内要向当地保险中心申请工伤保险待遇。

第15条保险中心在接到公司工伤报告或员工工伤保险待遇申请后,通过当地人事行政部门的调查收集证据,并在7天内提出是否认定为工伤的意见,向市人事行政部门报告,特殊情况将延长。可能但不能超过30天。

第十六条 认定工伤应依据下列资料:

(一)工作人员的工伤保险待遇申请;

(2)指定医院或医疗机构第一次治疗产业伤害的诊断书和职业病诊断说明书。

(3)公司的工伤报告或人事行政部门根据工伤申请进行调查的工作报告。

工伤认定决定应书面通知申请人和机构。

第十七条员工因工作受伤或医疗结束或医疗期限达24个月时,应到市人事行政部门残疾鉴定委员会进行鉴定,并对残疾等级进行评估,残疾等级按国家制定的进行评估。

一旦确定工伤等级,被认定为工伤的人事行政部门每两年组织工伤人员进行复查,根据残疾部位的病情或生活自我管理能力的变化情况,提高工伤等级,并相应调整其工伤保险待遇。

第18条扶养工作障碍和死亡者的直系亲属享受的工伤保险待遇分别由人事行政部门审核发放,通过人员证明到保险中心领取工伤保险金。

第四章工伤保险待遇

第19条员工因工作负伤接受治疗,并享受工伤医疗待遇。工伤医疗费、一般药费、住院费、医疗费全部结算。住院治疗期间,住院补助费是我市公共出差人员的饮食补助标准。根据规定,支付并经许可转移到其他地方接受治疗时,所需的交通、食宿费由本公司职员按照公共出差标准支付。

工伤者治疗非工伤范围疾病,医疗费用按医疗保险规定执行。

第20条员工因工作障碍被鉴定为1-4级时,应办理退休手续,发放工伤无恤证明书,并享受以下待遇。

(1)每月领取残疾人补助金(即基本年金和补助金),分别为全市职工每月工资的90%、85%、80%、75%。

(2)每月领取定期残疾人补助金,标准分别为80元、70元、60元、50元。

(3)转地安家支付全市全年职工人均工资6个月的安家补助金,搬家费、行李托运费、伙食费等由本公司职工按公共出差补助费标准申请。

员工因工作障碍被鉴定为1-3级时,在接受上述规定的同时,每月可以领取护理费。护理费为全市全年员工月平均工资的50%、40%、30%。

第21条员工因工作障碍被鉴定为1-4级,第20条规定的残疾人补助金低于养老保险金标准的,应当按照养老保险金标准,用工伤保险基金来弥补差额,个人账户的个人缴费部分要划拨到工伤保险基金。

第22条员工因工作障碍被鉴定为5-10级,原则上可以在单位安排适当的工作,并享受以下待遇。

(1)根据残疾等级,获得一次性残疾人补助金,并在全市员工每月工资的16个月、14个月、12个月、10个月、8个月、6个月支付。

(2)残疾导致本人工资下降时,由该机构支付在职障碍补助金,标准降低工资的90%,本人功能提高,工资上涨时,保留在职障碍补助金。

(3)确认旧病复发需要治疗和休息时,根据本规定,可享受工伤医疗待遇和工伤津贴。

第23条员工因工作障碍5、如果被选定为6级,本人自愿或公司安排有困难时,可以进行离职休养,每月向市全体员工支付月平均工资的70%的残疾人慰问金,直到退休条件达到为止,可以退休。

第24条工作人员因工作死亡(包括1 ~ 4级工伤死亡),根据以下标准支付相关费用。

(1)葬礼费以全市全年员工的人均工资6个月为基准支付。

(2)供奉直系亲属的慰问金,分给死者生前赡养的亲戚,其标准是配偶每月按全市职工月平均工资的40%支付,其他赡养父母每月按30%支付,孤独老人或孤儿每月按此标准支付。加10%。慰问金总额不超过死亡者本人的工资。

抚养亲属的范围和条件按照现行相关规定执行,赡养家属失去抚养条件时不再领取该补助金。

(3)一次性工伤死亡补助金按全市全年劳动者月平均工资的48个月支付;按照第20条规定,残疾人慰劳金期间死亡,一次性工伤死亡补助金按全市全年劳动者月平均工资24个月支付。

第25条员工在工作中受伤或患有职业病,需停工接受治疗时,应实施工伤医疗器械;工伤医疗期限根据轻伤和重伤的情况,从1个月确定为24个月,严重的工伤或职业病在医疗期间延长期限,最长不超过36个月,工伤结束后还需要治疗的是继续享受工伤医疗待遇。

工商医疗期间的时间由指定工伤治疗的医院或医疗机构提出意见,由市人事行政部门工伤鉴定委员会确认,并通知相关机构和工伤人员。

第26条员工因工作受伤,机构应送往工伤指定医院接受治疗。如需就近接受急救治疗,应登记保险中心,伤势稳定,应送往指定医院治疗,如需转院或到外地接受治疗,经市人事行政部门批准后,到市卫生行政部门就诊办理手续。

工伤医疗费用由单位代付,医疗结束后由保险中心一次性支付,伤处和药物处方不符或医院通报拒出院所产生的费用均由工伤人员承担。自己承担。

第二十七条产业灾害者在工伤医疗期间内,公司提供工资、各种补助金和补助、保险福利等待遇。

工商医疗期满或评价残疾等级后,应停止支付工资,并更换为残疾待遇。

第二十八条工伤人员因日常生活或辅助生产工作的需要,应设置假肢、安保、保铁、保铁等辅助器材,并按照国内普及型标准支付费用。

第29条工伤事故有第三方民事赔偿责任的,首先按民事赔偿处理,赔偿高于工伤保险的待遇,不给予工伤保险待遇,低于工伤保险待遇的,补充差额;公司或保险中心对工伤医疗等代付费用时,当事人接受民事赔偿后,按照上述规定进行清算。

第30条出国、出国人员的人事关系在本城市加入工伤保险时,如果在海外有障碍或死亡,需要在海外相关方面承担上海赔偿责任时,应积极向国外申请赔偿,并得到赔偿时,国内工伤保险队哭泣不再发放,如我市承担伤害赔偿责任,应按本规定办理。

第五章罚则

第31条单位按规定缴纳工伤保险费,逾期不缴纳,应追加缴纳每日应缴纳金额的0.5%的滞纳金,滞纳金并入工伤保险基金。

第三十二条工伤残疾人无故拒检、治疗,影响工伤保险工作正常进行的,停止工伤保险待遇;对被认可的工伤部门进行复查或鉴定,恢复劳动能力,不再工作的确定的情况下,以无故缺勤处理。

第三十三条违反本规定,有下列行为之一的,市、县、区人事行政部门委托保险中心限期责令改正,收回工伤保险金,处以1000元罚款。

(一)不办理工伤保险登记手续的;

(二)隐瞒伤亡事故真相提供虚假资料的;

(三)虚报、冒领工伤保险金的。

第三十四条保险中心和员工违反本规定,不支付侵害、挪用、工伤保险金的,由市、县、区人事行政部门责令限期改正,并直接对主要负责人和负责人进行行政处分。如果构成犯罪,司法机关将依法追究刑事责任。

第三十五条当事人不服行政处罚的,可以按照国务院、的规定申请行政裁决或者向人民法院起诉,当事人逾期不申请再审,不起诉不履行处罚决定的机关向人民法院申请强制执行。

第三十六条工伤保险管理者拒不执行公务,妨碍的,由公安机关按照规定处罚,构成犯罪的,由司法机关追究刑事责任。

第六章附则

第三十七条工伤人员及其亲属在处理工伤申报和工伤保险待遇时,如与公司发生纠纷,应按照人事纠纷处理的相关规定办理;不服从人事行政部门下达的工伤认定和保险中心的待遇支付,依法进行行政再审。可以申请或向人民法院提起行政诉讼。

第38条工伤者不服从市人事行政部门残疾鉴定委员会下达的残疾等级的鉴定结论时,可以申请重新检查。如果不服从复查鉴定结论,可以向上级残疾鉴定委员会申请复查。

第三十九条 本规定由市人事局负责解释。

第四十条本规定自1998年1月1日起施行。

附表1:工伤保险比率缴纳标准表(差别比率表)

分类 行业 费率(%)

1 0.10

2国家机关、政党机关和社会团体、0.30

教育、卫生、科学研究、文化、艺术

3. 金融保险业,体育,综合技术服务业,0.50

广播电视、邮电通讯、商业、公共饮

食业、物资供销、农、林、牧、水利

业、居民服务和咨询服务业

4. 社会福利业、仓储业、工业等公共0.70

共事业

5. 房地产、交通运输、地质调查和1.00

勘探业、渔业

6 1.30

7 1.50

附表二:工伤保险浮动费率表

行业 工伤事故频率(年‰) 浮动费

分类 死亡 重伤 轻伤 率(%)

1 0 ≤0.10 ≤4 0.10

2 0. 0.1. - 0.12. 4 - 5. 0.20.

3. 0. 0.12 - 0.14. - 6. 0.30.

4 0 0.14 - 0.16 - 7 0.40

5. 0.0002. 0.16 - 0.18. 7 - 8. 0.50.

6 0.02 - 0.04 0.18 - 0.20 8 - 9 0.60

7. 0.0.06. 0.20 - 0.22. 9 - 10. 0.70.

8. 0.06 - 0.08. 0.22 - 0.24. 10 - 11. 0.80.

9 0.08 - 0.10 0.24 - 0.26 11 - 12 0.90

10. 0.10.0.12 0.26 - 0.28 12 - 13 1.00

11. 0.12.00.14 0.28 - 0.30 13 - 14. 1.10

12 0.14 - 0.16 0.30 - 0.32 14 - 15 1.20

13 0.16 - 0.18 0.32 - 0.34 15 - 16 1.30

14 0.18 - 0.20 0.34 - 0.36 16 - 17 1.40

0.36 >17 1.50

注意:1。1998年,各单位根据工伤保险费缴费标准表(差别费用率表)确定的费用率缴纳工伤保险费。

2.2000年,据各投保单位在前两年实际发生的工伤事故频率(取死亡、重伤、轻伤中的最高值),再按工伤保险浮动费率表来确定该单位2000年缴费比例。

3. 通过市人事局指定的医疗签订部门评价为1 ~ 4级残疾人,有职业病的市人事局指定部门确认的情况,根据重伤计算变动比率。